Остеохондроз

Уже с 20 летнего возраста межпозвонковые диски начинают уменьшаться, терять жидкость, эластичность. Связь между позвонками нарушается, позвоночник перестает быть гибким. Межпозвонковые диски начинают получать необходимые им вещества не из крови, а из окружающих тканей, что нежелательно как для них, так и для всего организма. После 30 лет даже здоровый позвоночник нуждается в вытяжении и тренировке мышц, суставов и соединительной ткани. К 50 годам количество жидкости составляет 60— 70% от необходимого, и диск уже не может служить прочным и надежным амортизатором. Хотя это заболевание встречается у 20 и 30летних, все же оно, как правило, развивается после 40.

Два позвонка и лежащий между ними диск условно называют сегментом позвоночника. Достаточно стать неподвижным одному сегменту, как возникают изменения во всем позвоночном столбе. Функцию пораженного сегмента берут на себя ниже и вышележащие сегменты, но это им не под силу из-за чрезмерной нагрузки. В результате поражаются и они. Когда сегмент теряет подвижность, питание диска нарушается, он лишается жидкости, а вместе с ней и способности «пружинить». Вес, давящий на диск и на сам позвонок, распределяется неравномерно. Под воздействием возросшей нагрузки позвонки могут смещаться относительно друг друга, соскальзывать вперед или назад, на них образуются костные разрастания. Все это ведет к развитию остеохондроза.

Название остеохондроз происходит от греческих слов «остеон» — кость и «хондрос» — хрящ.

Начальные патологические изменения при остеохондрозе происходят сперва в центральной части диска, в студенистом ядре, где, особенно при большой нагрузке, количество жидкости уменьшается, и диски начинают высыхать. Межпозвонковые отверстия суживаются, а выходящие через них нервные корешки ущемляются, то же самое происходит с сосудами, питающими нервы. Болевой синдром связан со сдавленней или перерастяжением нервных волокон при длительном неудобном положении конечностей. Остеохондроз относят к заболеваниям периферической нервной системы.

Вторая стадия наступает, когда изменения захватывают фиброзное кольцо, которое окружает ядро. Если вовремя не принять меры, фиброзное кольцо разрывается и часть студенистого ядра выпячивается сквозь трещины в просвет позвоночного канала, образуя грыжи.

Грыжевые выпячивания сдавливают корешки спинномозговых нервов, вызывая острую боль. Появляется отек, венозный застой, в окружающих тканях развиваются спайки. Все это, в свою очередь, усиливает сдавление корешков и, соответственно, боли. Процесс усугубляется на фоне инфекционных заболеваний. Межпозвонковые грыжи могут привести к самым тяжким последствиям — парезам и параличам. Иногда они даже требуют оперативного вмешательства.

Мы сами подвергаем позвоночник опасности, калеча диски перегрузками. Грыжи возникают в возрасте от 20 до 60 лет. После 60 лет они встречаются реже. К этому времени диски пропитаны солями кальция и, почти полностью потеряв эластичность, трутся друг о друга. Жидкости почти не остается, и вытекать нечему, но повышается риск переломов.

Когда межпозвонковые диски атрофируются, нагрузка на позвонки увеличивается в несколько раз, а сами позвонки все больше сближаются. Со временем на телах позвонков могут образоваться наросты. Костные разрастания позвонков — их называют остеофитами, шипами, усиками — нарушают кровообращение, вызывают венозный застой и своеобразную реакцию тканей в ответ на раздражение — отек, который, сдавливая нервные волокна, провоцирует приступ боли. Лечение в таких случаях направлено главным образом на устранение отека.

Итак, подводя итог, еще раз скажем, что для остеохондроза характерны костные разрастания, грыжи дисков, смещение дисков и поражение суставов, связок, сосудов и нервных структур позвоночника.

В начальной стадии заболевания отмечаются головокружение, головная боль, бессонница, напряженность мышц, плохое настроение. Возникают «прострелы» — сильные, острые боли в спине, отдающие в ногу по ходу седалищного нерва.

Межреберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдостенокардии, многие другие синдромы — все это признаки остеохондроза. Очень часто боль при остеохондрозе напоминает боль, связанную с поражением внутренних органов, — например, приступ стенокардии. Запомните, что боль при стенокардии возникает не только при движении, но и в покое, ее можно купировать приемом нитроглицерина. При остеохондрозе боль обычно провоцируется движением и не купируется сердечными средствами.

Остеохондроз называют болезнью века. Им не страдают, пожалуй, только грудные дети. Это заболевание можно встретить у каждого второго взрослого. От 0,3 до 0,6% от общего числа больных становятся инвалидами. Происходит это потому, что люди обращаются к врачу тогда, когда в позвоночнике уже развились необратимые изменения. Остеохондроз — коварное заболевание, длящееся годами и неуклонно «молодеющее».

В последние годы диагноз «остеохондроз» все чаще выставляется детям, подросткам, юношам. У детей корешковый синдром проявляется периодической тупой ноющей болью в пояснице или в пояснице и ноге. Иногда наблюдается скованность по утрам, ребенку тяжело подолгу находиться в одной позе, особенно в согнутом положении. Таким детям трудно заниматься физкультурой.

Проблема заключается в том, что детский остеохондроз выявляется слишком поздно. Дети, не понимая, в чем дело, зачастую не реагируют на болезнь и не рассказывают о недомоганиях родителям. Заболевание принимает хроническое течение, а бороться с хроническими болезнями всегда бывает сложнее.