вторник, 21 сентября 2010 г.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО О ВИДАХ РАДИКУЛИТА

Как я уже упоминала выше, термином «радикулит» принято обозначать воспаления нервных корешков, исходящих из спинного мозга. Радикулит возникает при разнообразных патологических процессах (инфекционные, токсические, травматические, обменные, опухолевые), поражающих корешки нервов, исходящих из различных отделов спинного мозга. Основной причиной заболевания являются дистрофические изменения позвоночника , в частности остеохондроз .

В зависимости от места преимущественного поражения корешков по длине спинного мозга различают верхнешейный, шейно-плечевой, грудной, пояснично-крестцовый радикулит.

При шейном радикулите боль «скапливается» в области затылка, шеи. Боли, как правило, простреливающего характера, возникают без видимой причины , иногда после небольшого охлаждения, резкого поворота головы, при чихании, кашле. При инфекции (грипп, вирусные заболевания) шейный радикулит возникает остро, резко.

При шейном радикулите, причиной которого является шейный остеохондроз , корешковые боли могут сочетаться с признаками недостаточности кровотока в позвоночных артериях. В таких случаях могут беспокоить приступы головокружения, тошноты, нарушение слуха, обморокоподобные состояния, общая слабость, пошатывание при ходьбе, редко — внезапные падения без потери сознания, иногда преходящие нарушения зрения, расстройства эмоциональной сферы, памяти, сна. Иногда человек вынужден держать голову неподвижно).

При шейно-плечевом радикулите (поражение нижнешейных и верхнегрудных корешков) боли часто бывают острейшего характера, очень сильными — в области шеи, плечевого пояса, в руке. Боль резко усиливается при движении рукой (разгибание в локтевом и лучезапястном суставах, отведение в плечевом суставе), кашле, нагрузке, повороте и наклоне головы в сторону, противоположную пораженным корешкам.

Больные держат руку прижатой к туловищу, согнутой в локтевом суставе, стараются также придать голове удобное положение, наклонив ее в сторону поражённых корешков. Тепло иногда уменьшает боль, холод же, наоборот, усиливает боли. В редких случаях боли при шейно-плечевом радикулите приобретают характер жгучих, иногда наблюдается симптом «мокрой тряпки» (когда жгучие боли стихают после прикладывания влажной повязки).

При межреберной невралгии (грудной радикулит) наблюдаются чаще приступообразные, пронизывающие опоясывающие боли по ходу межреберных нервов, которые распространяются от позвоночника к грудине или к средней линии живота. Боли могут возникнуть после охлаждения, на фоне инфекционного заболевания или перенесенной инфекции, а также после подъема тяжести, при неловком движении у больных остеохондрозом грудного отдела позвоночника . Болевой синдром усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе, резких движениях. Поясничный радикулит воспаление корешков спинного мозга в области поясницы. В нашем позвоночнике находится спинной мозг, от которого отходит множество нервов, которые и отвечают за согласованную работу всего организма. Если эти нервы повреждаются или воспаляются — возникает радикулит. Появление болей провоцируется переохладением, физическим перенапряжением. Из известных видов радикулитов это наиболее распространенное заболевание. Если говорить о причинах, то в половине случаев это простудные и травматические факторы. К травматическому фактору относится перенапряжение, связанное с поднятием тяжести и резкими, неудобными движениями.

Пояснично-крестцовый радикулит — часто наблюдающееся заболевание периферической нервной системы, поражающее нередко лиц трудоспособного возраста, склонное к хроническому течению и рецидивированию, являющееся причиной временной или стойкой нетрудоспособности. Одним из наиболее распространенных причинных факторов пояснично-крестцового радикулита являются изменения в межпозвонковых дисках, связках, суставах позвоночника ; в ряде случаев играют определенную роль инфекция, интоксикация и др.

Дегенеративный процесс в дисках — остеохондроз — может длительно не проявляться. Нередко лишь воздействие неблагоприятных факторов (травма поясничной области, неловкое движение, физическое напряжение, длительно действующие статические нагрузки на позвоночник у работников транспорта, спортсменов, лиц, занятых тяжелым физическим трудом) может спровоцировать заболевание.

Различают две стадии течения радикулита — люмбалгию и корешковые боли. При люмбалгии имеется давление выпячивающимся диском на связки позвоночника и раздражение спинномозгового нерва. Инфекционные болезни (грипп, ревматизм, бруцеллез, заболевания органов малого таза) также могут быть причиной радикулита, особенно на фоне остеохондроза .

Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется рецидивирующим течением с частыми или редкими обострениями. Часто бывают врожденные аномалии позвоночника , приводящие к радикулиту: незаращение дужки позвонка, спондилелиз (щель в суставной части дужек), спондилолистез (соскальзывание позвонка вперед или назад) и др. Любая из приведенных аномалий уменьшает статическую устойчивость позвоночника . Поясничный же отдел несет на себе всю тяжесть выпрямленного туловища. Это наиболее подвижная часть позвоночного столба. Существуют также приобретенные изменения позвоночника , способствующие радикулиту: деформирующий спонделез, спондилоартроз, остеохондроз межпозвоночных дисков.

Пояснично-крестцовый радикулит проявляется в основном сильной болью. Боли постоянные, усиливающиеся при движении, кашле, чихании и т. п. Иногда они настолько сильны, что человек плохо спит, теряет аппетит. Как правило, боли односторонние в области поясницы, отдающие в ягодицу, иногда в стопу. Иногда из-за болей становится невозможно не только ходить, но даже менять положение согнутой в колене больной ногой. Если человеку что-то нужно поднять, ему приходится приседать на корточки. Больные радикулитом очень чувствительны к холоду. Мышцы у них из-за постоянных болей слабеют. Начнем с самого актуального — с болей. Ведь зачастую болезнь впервые дает о себе знать острой болью, и, прежде чем обратиться к врачу, необходимо справиться с этой болью.

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Оставить отзыв. Спам и ссылки будут удалены до размещения...